BIODATA SANTRI BARU DAYAH FATHUL AINIYAH
A.
KETERANGAN TENTANG DIRI
SANTRI ;
1.
Nama Santri :-------------------------------------------------------
2.
Tempat / Tanggal Lahir :-------------------------------------------------------
3.
Anak Yang Ke :-------------------------------------------------------
4.
Status Dalam
Keluarga :-------------------------------------------------------
B.
KETERANGAN TEMPAT TINGGAL ;
1.
Alamat Santri ;
a)
Desa :-------------------------------------------------------
b)
Kecamatan :-------------------------------------------------------
c)
Kabupaten /
Kota :-------------------------------------------------------
d)
Provinsi :-------------------------------------------------------
2.
Tinggal Dengan Orang Tua :-------------------------------------------------------
C.
KETERANGAN AYAH ;
1.
Nama :-------------------------------------------------------
2.
Tempat / Tgl
Lahir :-------------------------------------------------------
3.
Pekerjaan :-------------------------------------------------------
4.
Alamat :-------------------------------------------------------
5.
No.Tlp / HP yang bisa dihubungi :-------------------------------------------------------
6.
Penghasilan Perbulan :-------------------------------------------------------
D.
KETERNGAN IBU ;
1.
Nama :-------------------------------------------------------
2.
Tempat / Tgl
Lahir :-------------------------------------------------------
3.
Pekerjaan :-------------------------------------------------------
4.
Alamat :-------------------------------------------------------
5.
No.Tlp / HP yang bisa dihubungi :-------------------------------------------------------
E.
KETERANGAN WALI ;
1.
Nama :-------------------------------------------------------
2.
Tempat / Tgl
Lahir :-------------------------------------------------------
3.
Pekerjaan :-------------------------------------------------------
4.
Alamat :-------------------------------------------------------
5.
No.Tlp / HP yang bisa dihubungi :-------------------------------------------------------
6.
Penghasilan Perbulan :-------------------------------------------------------
|
|
|
0 komentar:
Posting Komentar